BAYİ BAŞVURU FORMU
*Yetkili Ad :
*Yetkili Soyad :
*Yetkili TC Kimlik No:
*Firma Adı :
Adres :
*Şehir :
*Telefon : örn: 232 1112233
GSM :
MSN/E-posta :
Faks :
*Vergi Dairesi :
*Vergi No :
Aşağıdaki kullanıcı adı ve şifreyi sisteme girerken kullanacaksınız. Bilgilerinizin güvenliği için kullanıcı adınızı ve şifrenizi kimseyle paylaşmayınız. Şifre belirlerken doğum tarihi, bulunduğunuz veya doğduğunuz şehir, adınız, soyadınız gibi kolay tahmin edilebilir bilgiler kullanmayınız.
*Kullanıcı Adı : En az 4 karakter olmalıdır
*Şifre : En az 4 karakter olmalıdır
* ile belirtilmiş alanlar zorunludur.